Hemoroidler , halk arasında basur olarak bilinen , alt rektumdaki şişmiş damarlardır. İki türü vardır: iç ve dış hemoroidler. İç hemoroidler rektumun içinde oluşur ve genellikle ağrısızdır, ancak kanamaya neden olabilir. Bu durum dünya çapında milyonlarca insanı etkiler ve tedavi edilmediği takdirde rahatsızlığa ve bazen ciddi komplikasyonlara yol açar.
İç Hemoroidlerin Nedenleri:
İç hemoroid oluşumuna katkıda bulunan çeşitli faktörler şunlardır:
Kronik İshal: Sık bağırsak hareketleri rektum bölgesini tahriş ederek hemoroid şişmesine neden olabilir.
Kronik Kabızlık : Bağırsak hareketleri sırasında zorlanma, rektal damarlar üzerindeki basıncı artırarak hemoroide yol açar.
Uzun Süre Oturmak: Özellikle tuvalette uzun süre oturmak, rektum bölgesine aşırı yük bindirir.
Lif oranı düşük diyet: Lif açısından yetersiz bir diyet, dışkının sertleşmesine ve bağırsak hareketlerinin zorlaşmasına neden olur.
Obezite: Aşırı vücut ağırlığı rektal damarlar üzerinde ek baskı oluşturarak hemoroid riskini artırır.
Gebelik: Gebelik sırasında hormonal değişiklikler ve pelvik bölgedeki artan basınç, hemoroid oluşumuna katkıda bulunur.
Yaşlanma: İnsanlar yaşlandıkça, rektal damarları destekleyen dokular zayıflar ve bu da şişmeye daha yatkın hale gelmelerine neden olur.
Ağır Kaldırma: Sık sık ağır nesneler kaldırmak rektal damarları zorlayarak hemoroide yol açabilir.
İç Hemoroid Belirtileri:
Dış hemoroidlerin aksine, iç hemoroidler rektumun içinde bulundukları için genellikle ağrılı değildir. Bununla birlikte, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli belirtilere neden olabilirler:
Rektal Kanama: Tuvalet kağıdında veya dışkıda parlak kırmızı kan, iç hemoroidlerin yaygın bir belirtisidir.
Mukus Akıntısı: Bağırsak hareketinden sonra sümüksü bir mukus akıntısı görülebilir.
Kaşıntı ve Tahriş: Bazı durumlarda, mukus sızıntısı anüs çevresinde tahrişe neden olabilir.
Tam Boşalmama Hissi: Hastalar bağırsaklarını tamamen boşaltmamış gibi hissedebilirler.
Prolapsus Hemoroidler: Şiddetli vakalarda, hemoroid anüsün dışına çıkabilir ve elle içeri itilmesi gerekebilir.
İç Hemoroidlerin Teşhisi:
Doğru teşhis, anal fissürler, kolorektal kanser veya inflamatuar bağırsak hastalığı gibi diğer durumları ekarte etmek için önemlidir.
Fiziksel Muayene: Görsel ve dijital rektal muayene, hemoroidlerin derecelerini değerlendirmeye yardımcı olur.
Anoskopi: Anal kanalın incelenmesi için ışıklı küçük bir tüp kullanılır.
Sigmoidoskopi veya Kolonoskopi: Önemli kanama durumlarında, altta yatan diğer durumları kontrol etmek için daha ayrıntılı bir muayene gerekebilir.
İç Hemoroidler İçin En İyi Tedavi Seçenekleri:
Tedavi, rahatsızlığın ciddiyetine bağlıdır. Hafif vakalar genellikle yaşam tarzı değişiklikleriyle kontrol altına alınabilirken, daha ciddi vakalar tıbbi müdahale gerektirebilir.
Evde Uygulanabilecek Çözümler ve Yaşam Tarzı Değişiklikleri:
Hafif iç hemoroidler için aşağıdaki öz bakım önlemleri rahatlama sağlayabilir:
Lif alımını artırın: Meyve, sebze ve tam tahıllar gibi lif açısından zengin gıdalar tüketmek dışkıyı yumuşatır ve dışkılama sırasında zorlanmayı azaltır.
Bol su içmek , düzenli bağırsak hareketlerinin sağlanmasına yardımcı olur.
Zorlamaktan kaçının: Bağırsak hareketlerini zorlamayın, çünkü bu hemoroidal damarlar üzerindeki basıncı artırır.
Oturma banyoları kullanın: 10-15 dakika boyunca ılık suda oturmak rahatsızlığı ve iltihabı azaltabilir.
Düzenli Egzersiz Yapın: Fiziksel aktivite sağlıklı sindirimi destekler ve kabızlığı kontrol altına alır.
İyi Hijyene Dikkat Edin: Anüs bölgesini temiz ve kuru tutmak tahrişi önler.
İlaçlar:
Reçetesiz ve reçeteli ilaçlar semptomları azaltmaya yardımcı olabilir:
- Dışkı yumuşatıcılar: Bunlar dışkılama için gereken çabayı azaltır.
- Topikal Kremler ve Fitiller: Hidrokortizon kremler ve cadı fındığı bazlı ürünler şişliği ve kaşıntıyı azaltabilir.
- Ağrı Kesiciler: İbuprofen veya asetaminofen gibi ağızdan alınan ağrı kesiciler rahatsızlığı hafifletebilir.
Minimal İnvaziv Prosedürler:
Evde uygulanabilecek yöntemler ve ilaçlar işe yaramazsa, minimal invaziv prosedürler gerekli olabilir:
- Lastik Bantla Bağlama: Hemoroidin tabanına küçük bir lastik bant yerleştirilir, bu da kan akışını keserek hemoroidin küçülmesine neden olur.
- Skleroterapi: Hemoroidi küçültmek için kimyasal bir enjeksiyon kullanılır.
- Kızılötesi Koagülasyon: Hemoroid dokusunu pıhtılaştırmak ve küçültmek için kızılötesi ışık kullanılır.
Cerrahi Tedaviler:
Şiddetli veya tekrarlayan hemoroid vakalarında cerrahi müdahale gerekebilir:
- Hemoroidektomi: Büyük veya dışarı sarkmış hemoroidlerin cerrahi olarak çıkarılması.
- Zımbalı Hemoroidopeksi: Hemoroidi yeniden konumlandırmak ve bölgeye kan akışını azaltmak için yapılan bir zımbalama işlemidir.
- Doppler Kılavuzlu Hemoroidal Arter Ligasyonu (HAL): Bu teknik, hemoroidleri besleyen kan damarlarını belirleyip bağlayarak küçülmelerine neden olur.
Ne zaman doktora görünmeliyim?
Hafif iç hemoroid vakaları evde tedavi edilebilse de, aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız mutlaka tıbbi yardım almanız gerekir:
- Sürekli rektal kanama
- Aşırı ağrı veya rahatsızlık
- İçeri çekilmeyen sarkmış hemoroidler
- Evde uygulanan tedavilerle düzelmeyen belirtiler
Çözüm:
İç hemoroidler yaygın ancak yönetilebilir bir durumdur. Erken teşhis ve doğru tedavi, komplikasyonları önleyebilir ve yaşam kalitesini artırabilir. İç hemoroid belirtileri yaşıyorsanız, ihtiyaçlarınıza uygun en iyi tedavi seçenekleri için hemoroid uzmanına danışın.
