Hemoroid hastalığının 4 evresi bulunmaktadır. Hemoroid hastalığının ilk belirtilerini dikkate almak gerekir.
Hastalığın ilk evresinde ( 1 Evresinde) belirgin bir klinik belirti yoktur. Hemoroidler küçük boyutludur, rektumun içinde bulunur ve dışarıdan görülmez. İnsanlar genellikle anüste hafif rahatsızlık, kaşıntı ve ıslaklık hissine dikkat etmezler, bu nedenle hastalık bu aşamada çoğu zaman dikkate alınmaz. Bazı hastalar daha endişe verici bir semptomla (bağırsak hareketlerinden sonra kanama) karşılaşabilirler. Genellikle kağıt üzerinde izler şeklinde kırmızı lekeler görünür.
Hemoroidin ilk evredeki belirtileri o kadar küçüktür ki, bu evredeki hastaların çok az bir kısmı doktor yardımına başvurmaktadır. İnsanlar endişelenmeye başlarsa, genellikle kendileri fitiller ve ilaçlar kullanarak hastalığı tedavi etmeye çalışırlar. Hastalığın semptomları ortadan kalkınca hastalığı unuturlar
Erken bir aşamada olsa bile hemoroid tedavisi, patolojik süreci tetikleyen faktörlerin ortadan kaldırılmasını ve yaşam tarzının revize edilmesini içerir. Kişi ilk belirtilerde doktora başvurmazsa hastalığın ilerlemesi kaçınılmazdır.